생식기 인유두종 바이러스

생식기 인유두종 바이러스

생식기 HPV 감염이란 무엇인가요?

생식기 인유두종바이러스(HPV)는 제일 흔한 성 감염 바이러스입니다. 남성과 여성의 생식기 부위를 감염시킬 수 있는 40여 종 이상의 HPV가 존재합니다. 이들 HPV는 입과 인후도 감염시킬 수 있습니다.

HPV에 감염된 사람들 대부분은 자신의 감염 사실조차 모릅니다. HPV는 헤르페스(포진)나 HIV(AIDS 유발 바이러스)와 같지 않습니다. 이들 바이러스 모두 성교를 통해 전염될 수 있지만, 다른 증상과 건강 문제를 유발 시킬수 있습니다.

사람들은 어떻게 HPV에 감염되나요?

HPV는 성접촉을 통해 특히 질 및 항문 성교 중 가장 흔히 전파됩니다. 또한, HPV는 구강 성교 및 생식기 사이의 접촉을 통해서도 전파될 수 있습니다. 감염된 상대가 징후 및 증상을 보이지 않아도, 동일한 성 상대를 통해서도 전파될 수 있습니다.

HPV에 감염된 상대와 성접촉을 한지 수 년이 지난 후에도 HPV에 감염되어 있을 수 있습니다. 대부분의 감염자들은 자신이 감염되었다는 사실 및 자신이 성 상대에게 바이러스를 전파하고 있다는 사실을 알지 못합니다. 또한, 하나 이상의 HPV유형에 감염될 수도 있습니다.

아주 드물게 생식기 HPV에 감염된 임부가 자연 분만 시 아기에게 HPV를 전파시킬 수도 있습니다. 이 경우 아이에게 재발성호흡기유두종증(RRP)가 발생할 수도 있습니다.

  • 증상과 징후

    HPV의 증상, 징후 그리고 잠재 건강 문제는 무엇인가요?

    HPV에 감염된 대부분의 사람들은 증상 또는 건강문제가 생기지 않습니다. 90%의 경우에서 신체 면역체계가 2년 이내에 HPV를 자연적으로 제거합니다. 하지만 HPV에 감염된 사람들 중 누구에게 암이나 기타 건강 문제가 유발되는지는 알 수 없습니다.

    - 때때로 특정 유형의 HPV는 남성 및 여성에서 생식기 사마귀를 유발시킬 수 있습니다. 드물게, 이들 유형은 인후 내 사마귀를 유발시킬 수도 있습니다 (RRP; 재발성 호흡기 유두종).

    - 다른 HPV 유형은 정상세포들을 시간경과에 따라 암을 유발시킬 수 있는 비정상세포들로 변형시킬 수 있습니다. 이 유형의 HPV는 자궁경부암과 흔하지는 않지만 외음부, 질, 음경, 항문 그리고 머리와 목(혀, 편도 그리고 인후)의 암을 또한 유발 시킬 수 있습니다.

    생식기 사마귀를 유발하는 HPV 유형은 암을 유발하는 유형과는 같지않습니다.

    HPV의 잠재 건강 문제에는 어떤 것들이 있나요?

    생식기 사마귀는 흔히 생식기 부위에서 작은 돌기 또는 여러 돌기들로 발생합니다. 이들 사마귀는 작거나 크며, 융기되었거나 편평하고, 또는 꽃양배추와 같은 모양을 할 수 있습니다. 전문 의료인들은 환자 방문 시 생식기 부위를 검사함으로써 사마귀를 진단할 수 있습니다. 생식기 사마귀는 감염된 상대가 어떠한 생식기 사마귀 징후를 보이지 않았다 하더라도 감염된 상대와 성접촉을 한 후 수 주 또는 수 개월 내에 발생할 수 있습니다. 치료하지 않은 상태로 방치하면 생식기 사마귀는 사라져버릴 수도 있고, 남아있을 수도 있으며, 크기 및 수가 증가할 수도 있습니다. 이들 사마귀는 암으로 변하지는 않습니다.

    자궁경부암은 진행이 상당히 이루어지기 전까지는 보통 증상을 보이지 않습니다. 이렇기 때문에 여성들의 경우 정기적으로 자궁경부암 선별 검사를 받는 것이 중요합니다. 선별 검사를 통해 질병의 조기 징후를 찾을 수 있으며, 암으로 변하기 전에 문제를 조기에 치료할 수 있습니다.

    기타 HPV와 관련된 암은 진행이 이루어져 치료하기 힘들게 되기 전까지는 징후나 증상을 보이지 않을 수도 있습니다. 이들은 외음부, 질, 음경, 항문 및 머리와 목의 암을 포함합니다.

    RRP는 인후에서 자라는 사마귀로 초래됩니다. 때로 기도를 차단하여 쉰 목소리 또는 호흡에 문제를 초래할 수 있습니다. 드물지만, RRP는성인과 어린이에게도 일어날 수 있습니다.

  • HPV(인유두종바이러스) 예방

    어떻게 HPV를 예방할 수 있나요?

    HPV 감염을 낮출 수 있는 여러 방법이 있습니다:

    - 성 활동을 선택한 사람들의 경우 콘돔 사용을 통해 HPV 위험을 낮출 수도 있습니다. 최대의 효과를 위해서는 매 성행위마다 처음부터 끝까지 콘돔을 사용해야 합니다. 또한, 콘돔 사용을 통해 생식기 사마귀 및 자궁경부암과 같은 HPV 관련 질환 발생 위험도 낮출 수 있습니다. 하지만, HPV는 콘돔에 의해 보호 받지 못하는 부위을 감염시킬 수도 있으므로 콘돔이 HPV를 완벽하게 예방하지 못할 수도 있습니다.

    - 사람들은 한 명의 상대와만 충실한 관계를 하거나, 성 상대자의 수를 제한하고, 기존 성 경험이 없거나 거의 없는 상대자를 선택함으로써 HPV 감염 기회를 낮출 수 있습니다. 하지만, 일생 동안 단 한 명만의 성 상대자를 갖은 사람도 HPV에 감염될 수 있습니다. 그리고, 만약 성 상대자가 과거에 성활동을 했었다면, 현재 감염이 된 상태인지 아닌지를 판단하는 것은 불가능할 수도 있습니다. 성활동을 하지 않는 것 만이 HPV 감염을 피하는 유일하게 확실한 방법입니다..

    HPV와 관련된 질환을 어떻게 예방할 수 있나요?

    - 자궁경부암 예방: 자궁경부암은 정기적인 자궁경부암 선별 검사 및 비정상 결과에 대한 추적 조사를 통해서도 예방될 수 있습니다. 자궁 세포 검사를 통해 자궁경부의 비정상 세포를 찾아내어 암 발생 이전 에 제거할 수 있습니다. 비정상 세포는 보통 시간이 지나면서 정상 세포로 돌아오기도 하지만, 암으로 발전하는 경우도 있습니다. 이 세포들은 중증도, 여성의 나이, 과거 의료 기록, 다른 검사 결과에 따라 치료 될 수도 있습니다. 특정한 경우 여성의 자궁경부에서 HPV를 찾아낼 수 있는 HPV DNA 검사를 자궁 세포 검사와 함께 실시할 수도 있습니다.

    - 항문암 및 음경암 예방: 음경암 및 항문암의 조기 징후를 찾아낼 수 있는 승인되거나 권장된 선별 검사는 아직 없습니다. 이들 검사가 효과적인지 여부를 결정하는데 아직 더 많은 정보가 필요합니다.

    - 두부암 및 경부암 예방: 두부암 및 경부암의 조기 징후를 찾아낼 수 있는 승인된 검사는 아직 없습니다. 이들 검사가 효과적인지 여부를 결정하는데 아직 더 많은 정보가 필요합니다.

  • 선별검사

    자궁경부암은 정기적인 선별 검사와 추적 조사를 통해 가장 예방하기 쉬운 여성암입니다. 다음 두 가지 검사는 자궁경부암을 조기에 발견하고 예방하는 데 도움을 줍니다.

    • 자궁 세포 검사는 제대로 치료되지 않으면 자궁경부암으로 발전하는 전암단계를 발견하는 검사입니다.
    • HPV 검사는 자궁경부 세포에 이상을 주는 바이러스를 확인하는 검사입니다. 30세 이상인 여성에게 자궁 세포 검사와 함께 자궁경부암을 검사하기 위해 사용될 수 있습니다.
      자궁 세포 검사에서 정확하지 않은 결과가 나올 때 추가적인 정보를 제공해줍니다.
  • 치료

    HPV 및 관련 질환에 대한 치료가 있나요?

    바이러스 자체에 대한 치료제는 아직 없습니다. 하지만, HPV가 유발할 수 있는 질환에 대한 치료는 존재합니다:

    • 눈에 보이는 생식기 사마귀는 약물을 사용하여 환자 자신이 제거할 수 있습니다. 또한, 전문 의료인이 치료할 수도 있습니다. 일부의 경우 사마귀를 치료하지 않고 스스로 사라지기를 기다리는 사람도 있습니다. 특정 치료가 다른 것보다 더 낫다고 할 수 없습니다.
    • 비정상 자궁경부 세포는 대부분 시간이 지나면서 정상으로 돌아오지만, 때때로 암으로 발전하기도 합니다. 비정상세포들이 일반적으로 치료를 통해 자궁경부암으로 발전하는 것을 막을 수 있으며 이것은 중증도, 여성의 나이, 과거 의료 기록, 다른 검사 결과에 달려있습니다. 전문 의료인의 권장에 따라 검사와 치료를 받는 것은 중요합니다.
    • 자궁경부암은 조기에 진단되어 치료를 하는 경우 치료될 가능성이 가장 높습니다. 자궁경부암의 중증도, 여성의 나이, 과거 의료 기록, 다른 검사 결과에 따라 자궁경부암은 치료 될 수 있습니다. 정기적으로 자궁 세포 검사를 받고 또한 이에 필요한 추적 조사를 받은 여성의 경우에는 암이 발생하기 이전에 문제를 파악할 수 있습니다. 예방은 언제나 치료보다 더 낫습니다.
    • 기타 HPV 관련 암 또한 조기에 진단되고 치료하는 경우 치료될 확률이 더 높습니다.
    • RRP는 수술 및 약물 치료를 통해 치료할 수 있습니다. 때로는 수 년에 걸친 치료와 수술기간이 걸릴 수도 있습니다.
  • HPV(인유두종바이러스)와 암

    HPV와 관련 된 암:

    • 자궁경부암: HPV와 연관 된 가장 흔한 암입니다. 거의 대부분의 자궁경부암은 HPV에 의해 일어납니다.
    • 외음부암: 외음부암의 약 40%는 HPV와 연관이 있습니다.
    • 질암: 질암의 약 70%는 HPV와 연관이 있습니다.
    • 음경암: 음경암의 약 40%는 HPV와 연관이 있습니다.
    • 항문암: 항문암의 약 85%는 HPV와 연관이 있습니다.
    • 머리와 목 암은 대부분 흡연과 음주로 인해 발생합니다. 하지만 최근 연구에 의하면, 구강암의 약 25%가 HPV와 연관이 있고, 인후암의 약 35%가 HPV와 연관이 있는 것으로 알려져 있습니다.

    대부분 HPV는 2년 이내에 스스로 사라지고 건강 문제를 일으키지 않습니다. 신체 면역체계가 HPV를 자연적으로 제거하는 것으로 알려져 있습니다. HPV가 몇 년 동안 체내에서 제거 되지 않았을 경우에만 이러한 암으로 발전할 수 있습니다. HPV가 왜 사라지는지는 알려지지 않았습니다. HPV에 감염된 사람들 중 어떤 유형에게 암이나 기타 건강 문제가 유발되는지는 알 수 없습니다.



Reference
http://www.cdc.gov/hpv/index.html

한국 엠에스디가 제공하여 드리는 본 컨텐츠는 미국 질병 관리본부(Center for Disease Control and Prevention; CDC, 2011)가 제작한 것으로서 한국 엠에스디는 CDC의 허가를 얻어 자료를 번역하였습니다. 본 컨텐츠에서 제시되는 의견이나 정보는 한국 엠에스디의 공식입장이 아니며, 한국 엠에스디는 그에 대하여 어떠한 보증이나 책임을 부담하지 않습니다. 본 컨텐츠를 통하여 제공되는 의견이나 정보가 의사의 진단이나 처방을 대신할 수 없으며, 질환에 대한 치료는 의사와의 상담을 통하여 이루어져야합니다.


VACC-1011701-0000 08/2013